Для родителей
29 августа

Алгоритм действия для родителей по выявлению туберкулёзной инфекции у детей:
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель министра здравоохранения
' Челябинской области
_____________________В.В. Сахарова
04.07.2018г
Алгоритм действия для родителей
по выявлению туберкулезной инфекции у детей
- В Российской Федерации каждый ребенок подлежит ежегодным медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза, в т.ч. в возрасте от 1 до 7 лет (включительно) — с применением пробы Манту, в возрасте от 8 до 14 лет (включительно) — с применением пробы с Диаскинтестом.
Если ребенок относится к группе риска по заболеванию туберкулезом, обследование проводится 2 раза в год.
- Пробы проводятся специально обученным медицинским персоналом после осмотра врача педиатра или фельдшера при наличии информированного согласия родителей или законных представителей.
- Родители или законные представители ребенка имеют право отказаться от медицинского осмотра с оформлением письменного отказа.
- После оценки результатов проб и при выраженных пробах Манту, сомнительном или положительном Диаскинтесте врач педиатр или фельдшер направляет ребенка к участковому фтизиатру для исключения туберкулеза.
- Дети, которым иммунодиагностика не проводилась из-за отказа родителей и законных представителей, направляются на консультацию участкового фтизиатра для исключения туберкулеза.
- При отказе родителей и законных представителей от проведения пробы Манту ребенку с 1 года до 7 лет (включительно) врач фтизиатр проводит осмотр ребенка, уточняет наличие контакта с больными туберкулезом, изучает флюорографическое обследование родителей, проводит пробу с Диаскинтестом при наличии информированного согласия на проведение пробы.
При отрицательном результате врач фтизиатр дает справку ребенку с заключением об отсутствии заболевания.
При сомнительном, положительном ^результате ребенок подлежит дополнительному обследованию для исключения туберкулеза.
- При отказе родителей и законных представителей от проведения проб с Диаскинтестом ребенку с 1 года до 14 лет (включительно) врач фтизиатр проводит осмотр ребенка, уточняет наличие контакта с больным туберкулезом, изучает флюорографическое обследование родителей, проводит обзорный снимок органов грудной клетки для исключения туберкулеза органов дыхания как наиболее часто встречающегося туберкулеза у детей и начинающегося без жалоб и клинических проявлений, при наличии информированного согласия на медицинское вмешательство.
При отсутствии изменений на обзорном снимке грудной клетки врач фтизиатр дает справку ребенку с заключением об отсутствии заболевания.
При выявлении изменений ребенок подлежит дополнительному обследованию для исключения туберкулеза.
- При отказе родителей и законных представителей от проведения проб с Диаскинтестом, обзорного снимка органов грудной клетки родители могут самостоятельно провести исследование крови ребенка методом T-Spot.TB на платной основе в ГБУЗ «Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер». Сдается кровь из вены.
При отрицательном результате врач фтизиатр дает справку ребенку с заключением об отсутствии заболевания.
При сомнительном, положительном результате ребенок подлежит дополнительному обследованию для исключения туберкулеза.
- При отказе родителей от любых методов обследования ребенка врач фтизиатр дает справку с заключением: Исключить заболевание туберкулезом не представляется возможным. Рекомендовано обследование ребенка
- Дети, направленные на консультацию фтизиатра, родители или законные представители которых в течение 1 месяца не представили заключение фтизиатра об отсутствии туберкулезной инфекции, в детские организации не допускаются.
Алгоритм составлен на основании нормативных документов:
- Федеральный Закон «О • санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999г. № 52-ФЗ.
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2017г. № 124-н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза».
- Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденные Главным Государственным санитарным врачом Российской Федерации 22.10.2013г.
- Федеральные клинические рекомендации «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях».
Главный внештатный специалист фтизиатр
Минздрава Челябинской области Лехляйдер М.В.
Главный внештатный детский фтизиатр
Минздрава Челябинской области Медведева Н.К.